CEn nuestro artículo vamos a compartir un modelo de ficha médica para gimnasios que podría funcionarte bien para poder realizar el respectivo examen a las personas que quieren ser parte de tu gimnasio.

Qué es la historia clínica para gimnasio

Es un método que emplean los médicos a la hora de realizar los exámenes de diagnóstico de los socios para que con base en este, se desarrolle el plan de entrenamiento de cada uno. La información que se obtiene de cada nuevo cliente se debe registrar bien sea en formato físico o digital y funciona como documento legal de los miembros del equipo de salud que atiende a las personas que comenzarán a practicar deporte en tu gym.

Sin importar el modelo de ficha médica para gimnasios que uses, debes saber que esta es la herramienta más importante porque permite conocer situaciones patológicas o posibles lesiones que debas tener presente a la hora de preparar los entrenamientos de tus socios.

Para qué es útil el modelo de ficha clínica para gimnasios

  1. Determinas las condiciones de los socios para la prescripción médica de los diferentes ejercicios que practiques con ellos.
  2. Detectas situaciones de manera particular que podrían afectar el entrenamiento o posibles tipos de ejercicios para tus socios.
  3. Evalúas si alguno de tus socios presenta alguna complicación de salud que podría poner en riesgo la vida de tus clientes en el momento de la práctica de ejercicio en tu gimnasio como; por ejemplo, diabetes, arritmias cardíacas.
  4. Conoces el perfil deportivo de cada uno de tus socios para orientarlos hacia una especialidad o disciplina  que le convenga para cumplir sus objetivos, bien sea, mejorar su aspecto físico, mejorar alguna lesión, etc.
  5. Emisión de certificados de aptitud física para alguna competencia o inicio de una practica deportiva que quiera comenzar tu socio como algún campeonato.

Pasos para aplicar la prueba y registrar la información en modelo ficha médica para gimnasios

  1. Preparticipación: iniciación en la práctica deportiva.
  2. Precompetencia.
  3. Pretemporada.
  4. Postemporada.
  5. Controles regulares durante el entrenamiento.
  6. Lesiones.
  7. Aparición de situaciones patológicas.
  8. Otras que considere el médico, el atleta, el cuerpo técnico o la institución deportiva.

Modelo ficha médica para gimnasios

  • Hemos recopilado información de un modelo de ficha médica para gimnasios que podría ser útil en caso de que aún no tengas uno para tu gimnasio o incluso que estés interesado en actualizarlo. Puede que alguno de los campos los consideres innecesarios, lo importante es que lo ajustes a las necesidades de tu centro deportivo.

Parte I

Identificación

  • Apellidos y Nombres
  • Número de identificación
  • Edad
  • Sexo
  • Fecha y lugar de nacimiento
  • Profesión
  • Ocupación
  • Dirección de residencia
  • Número de contacto
  • Correo electrónico
  • Deporte que practica (principal y otros)

Parte II

Interrogatorio

  • Enfermedades actuales
  • Motivo de consulta

Parte III

Antecedentes

Antecedentes de infancia o adolescencia

  • Peso al nacer
  • Talla al nacer
  • Edad en la que empezó a caminar
  • Edad en la que empezó a hablar
  • Escolaridad
  • Rendimiento escolar

Antecedentes personales en general:

Enfermedades crónicas como hipertensión arterial, asma, epilepsia, entre otras.

  • Enfermedades mentales
  • Enfermedades recientes
  • Enfermedades cardiovasculares y respiratoria
  • Medicamentos que consume actualmente
  • Desmayos, mareos o pérdidas del conocimiento
  • Hospitalizaciones (causa, fecha)
  • Cirugías (causa, fecha)
  • Alergias
  • Cefaleas
  • Visión borrosa
  • Cáncer
  • Enfermedades endocrinas
  • Enfermedades de transmisión sexual.
  • Ausencia de órganos
  • Enfermedades infectocontagiosas
  • Embarazos
  • Partos
  • Abortos
  • Método anticonceptivo
  • Citologías, mamografías, citas de ginecología (en caso de que aplique)
  • Ultima valoración prostática (en caso de que aplique)
  • Impotencia
  • Inmunizaciones
  • Traumatismos craneoencefálicos y cervicales
  • Edad de iniciación en el deporte.
  • Nivel de rendimiento máximo alcanzado.
  • Nivel de rendimiento actual.
  • Tipo de entrenamiento actual (supervisión, método, volumen, intensidad, etc.).
  • Descalificación para la práctica deportiva

Hábitos psicobiológicos:

  • Alimentación # de comidas diarias, características, etc
  • Sueño (horas habituales y características)
  • Micciones y evacuaciones
  • Sexualidad
  • Tabaco (edad de inicio, # diario)
  • Alcohol (edad de inicio, frecuencia, cantidad).
  • Drogas psicoactivas (marihuana y opiáceos, cocaína en todas sus formas, heroína, psicofármacos, etc.).

Entorno:

  • Vivienda (características)
  • Número de habitantes
  • Servicios (agua potable, aguas negras, disposición de excretas, luz, teléfono, Internet,  recolección de basura, etc.)
  • Animales y mascotas
  • Entorno ambiental

Familiares:

  • Cardiovasculares: hipertensión arterial, cardiopatía isquémica, arritmias cardíacas, muerte súbita, etc.
  • Respiratorias: asma, etc.
  • Metabólicas: diabetes, etc.
  • Endocrinas: tiroides, etc.
  • Neurológicas: epilepsia, enfermedades mentales, etc.
  • Cáncer.
modelo ficha medica para gimnasios

Parte IV

Examen físico

  • Fecha del examen
  • Peso
  • Talla
  • Grasa corporal (peso y %, método)
  • Masa magra (peso y %)
  • Medidas de segmentos corporales (longitud)
  • Volumen de regiones o segmentos (longitud)
  • Podometría
  • Otras medidas somatométricas
  • Signos vitales:

1.    Tensión arterial (a, s y dp).

2.    Frecuencia cardíaca.

3.    Pulso.

4.    Frecuencia respiratoria.

  • Temperatura.
  • Examen por aparatos, sistemas y regiones:
  1. Piel y anexos (color, turgencia, lesiones, cabello, etc.)
  2. Boca (mucosas, dentadura, lengua, lesiones, etc.)
  3. Cuello (forma, ganglios, tiroides, masas, lesiones, puntos dolorosos, etc.)
  4. Tórax (forma, lesiones, etc.)
  5. Respiratorio superior (oídos, naríz y garganta)
  6. Respiratorio inferior (pulmones).
  7. Cardiovascular (corazón auscultación, vascular periférico arterial y venoso, etc.)
  8. Abdomen (inspección, forma, palpación y percusión, visceromegalias, malposición de vísceras, inflamación, masas, lesiones, puntos dolorosos, etc.).
  9. Genital (masculino y femenino forma, ubicación, características, etc.).
  10. Características sexuales secundarias (masculino y femenino, desarrollo sexual según escala de Tanner).
  11. Piso pélvico (lesiones perineales, ano, vulva, etc.).
  12. Glándulas mamarias (masculino y femenino forma, tamaño, masas, secreciones, etc.).
  13. Osteomuscular:
  14. Inspección general.
  15. Desarrollo muscular.
  16. Simetría.
  17. Miembros superiores;
  •  Longitud, simetría, configuración, movimientos activos y pasivos, exploración articulaciones, maniobras especiales, fuerza muscular, puntos dolorosos, lesiones, etc.
  •  Hombro (esterno clavicular, gleno humeral, acromio clavicular).
  •  Codo (húmero cubital, radio humeral, cúbito radial).
  • Muñeca (carpo, cúbito, radio).
  • Mano (metacarpos, metacarpo falángica, falanges e interfalángicas).

18. Miembros inferiores:

  • Pelvis.
  • Longitud, simetría, configuración, movimientos activos y pasivos, exploración articulaciones, maniobras especiales, fuerza muscular, puntos dolorosos, lesiones, etc.
  • Cadera: coxo femoral.
  •  Rodilla: fémoro tibial, tibio peroneal, fémoro rotuliana, rótula (posición, crepitación), tendones, ligamentos, meniscos.
  •  Tobillo: peroneo astragalina, tibio astragalina.
  • Pie: tarso, metatarso, metatarso falángicas, falanges, interfalángicas.
  • Podograma.
  • Valoración de la marcha.
  • Cuello (movilidad, puntos dolorosos, etc.).
  • Columna vertebral (forma, curvaturas, etc.).
  • Tronco anterior y posterior (forma, lesiones, movilidad, puntos dolorosos, flexibilidad, etc.).

19. Neurológico:

  • Reflejos
  • Estado de conciencia
  • Fuerza
  • Coordinación
  • Equilibrio
  • Marcha
  • Cognitivo
  • Funciones superiores

20. Órganos de los sentidos:

  • Ojos (agudeza visual, fondo de ojo, tensión ocular, lesiones, etc.).
  • Oidos (pabellones auriculares forma y lesiones, CAE lesiones, tímpano, agudeza auditiva, equilibrio, etc.).
  • Nariz (forma, lesiones, etc.).

Parte V

Exámenes complementarios

  • Glicemia (ayunas, postprandial)
  • Curva de tolerancia a la glucosa
  • Hemoglobina
  • Hematocrito
  • Contaje blanco
  • Fórmula blanca
  • Contaje plaquetario
  • Urea
  • Creatinina
  • Ácido úrico
  • Frotis de sangre periférica
  • Hierro sérico
  • Ferritina
  • Transferrina
  • Calcio
  • Sodio
  • Potasio
  • Cloruro
  • Magnesio
  • HIV
  • Prueba de embarazo (GCHfB)
  • Examen de orina
  • Perfil hormonal
  • Screening antidoping

Exámenes especiales:

  • Electrocardiograma (EKG).
  • Electroencefalograma (EEG).

Valoraciones especiales:

  • Valoración cardiológica (historia clínica, RX tórax, EKG, ecocardiograma, prueba de esfuerzo).

Qué más necesitas para registrar todo en el modelo ficha médica para gimnasios

Ahora que ya tienes un modelo de ficha médica para gimnasios es importante que lo guardes y sobre todo, que lo utilices en un software de gestión para gimnasios, de esta manera tienes la información de cada uno de tus socios en un sistema en la nube y puedes acceder a ella cada vez que la necesites. Lo mejor de contar con un software es que gracias al módulo de historial de clientes puedes configurar la historia clínica para gimnasios según tus necesidades y las de tu gimnasio.

¿Cuál tener? Bewe.io. Nuestro software de gestión y marketing.

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