Los formatos de historias clínicas psicológicas son herramientas que por nada deben faltar en tu consultorio para que lleves satisfactoriamente la sesión con tu paciente. Conoce en este artículo toda la información relacionada.

Ten en cuenta que es importante que siempre llenes los formatos de historias clínicas psicológicas porque es importante que recopiles la información de tus pacientes para que de esa manera puedas conocerlos un poco más y los ayudes con la situación que están afrontando.

Por qué tener formatos de historias clínicas psicológicas en tu consultorio

Recuerda que cada vez que ingrese un cliente a tu consultorio debes recopilar la mayor cantidad de información para que entiendas y puedas ejecutar las sesiones correspondientes. La historia clínica de tus pacientes tiene como objetivo brindarle una ayuda a tu consultorio para que evites perder información y de esa manera se vuelva una herramienta segura para almacenar los datos que recopilas.

Es una herramienta que reúne los datos de tus pacientes para que puedas entender sus comportamientos y el desarrollo que han tenido y que van a tener con tu ayuda. 

Qué deben llevar los formatos de historias clínicas psicológicas

Los datos que vayas a registrar de tu cliente deben ser los que consideres más importantes y relevantes para llevar a cabo las consultas. La información varia de acuerdo al público al que te vas a dirigir, así que sé precavido con lo que vas a preguntar.

Ficha de identificación

En la primera parte debe ir toda la información básica del paciente; es decir,

  • nombre;
  • género;
  • edad;
  • lugar y fecha de nacimiento;
  • nivel de estudios;
  • ubicación de residencia;
  • estado civil;
  • ocupación, y
  • número de hijos y edad.

Motivo de la consulta

Pregúntale a tu paciente toda la información que necesitas saber para dar inicio a la sesión:

  • Manifiesto: el contenido debe ser la historia del paciente y saber las circunstancias que ha estado expuesto para que tú empieces a analizar por qué ha llegado hasta acá, para eso realizale las siguientes preguntas:
    • ¿Ha sufrido un hecho en su vida que lo dejó marcado?
    • ¿Sufrió de violencia de niño, joven o adulto?
    • ¿Ha sufrido de matoneo?
    • ¿Por qué está acá?
  • Latente: son deseos inconscientes del paciente que tiene en su vida y que varían de acuerdo a la edad. En el momento en que des inicio a la sesión encárgate de que tu paciente se sienta en confianza contigo y pueda explicarte con claridad todo lo que piensa y sueña.

Apariencia del paciente

Una vez tu paciente entre a tu consultorio debes analizar cómo se comporta y las acciones que hace. Todo lo que veas y percibas de tu cliente lo debes anotar en los formatos de historias clínicas psicológicas para dejar un soporte de sus comportamientos y será más adelante información valiosa y de gran ayuda.

Padecimiento actual

Haz cierta cantidad de preguntas a tu paciente para que puedas determinar su estado actual y saber cómo se siente y registrar todo eso en los formatos de historias clínicas psicológicas. Ten en cuenta que debes ser explícito con el cuestionario que vas a realizar porque de eso depende las sesiones que tengas que realizar; por ejemplo,

  • ¿Cuál es el motivo de su consulta?
  • ¿Cómo se ha sentido los últimos días?
  • ¿Tiene dificultades para socializar con los demás?
  • ¿Está por mucho tiempo solo?

Historia familiar

Te sugerimos que en los formatos de historias clínicas psicológicas apuntes los antecedentes de su familia; es decir, problemas del padre, madre, hermanos, abuelos paternos y abuelos maternos.

Hay más datos que puedes incluir en los formatos de historias clínicas psicológicas que serán de gran ayuda para llevar la sesión con tu paciente. Para estos casos que debes manejar bastante información es elemental que uses un software de gestión para psicólogos que te garantice seguridad de los datos y además de eso que puedas ingresar al sistema sin ningún problema.

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Software para gestionar la historia clínica de tu consultorio

Empieza a manejar la historia clínica de tu consultorio con un software de gestión especializado en tu negocio. Empieza a mejorar tu centro y ofréceles mejoras experiencias a tus clientes.

La ventaja de obtener un software de gestión para psicólogos es que accedes a la historia clínica en cualquier momento y hora, así dejarás de tener los documentos archivados en una bodega.

BEWE.io programa para tu consultorio de psicología

BEWE.io es un software de gestión que te ayuda a mantener bajo control tu centro health para que a través de la plataforma administres y estés en constante comunicación con tus pacientes. Una de sus funcionalidades es la ficha de cliente o historia clínica que debes aprovechar para importar la información de tu paciente.

Historial a medida

Utiliza los campos que BEWE.io ha creado para ti o puedes modificarlos para que vayan acorde a la necesidad de tu negocio; por ejemplo,

  • nombre;
  • edad;
  • fecha de nacimiento,
  • género;
  • ubicación de residencia;
  • antecedentes;
  • número de sesiones, y
  • próxima sesión.

Almacena y consulta la historia clínica

Desde la plataforma de BEWE.io tienes la posibilidad de descargar los documentos y los formatos que necesites para atender a tu paciente en cualquier momento y sin restricciones.

Sin límites

Una de las ventajas de usar BEWE.io en tu consultorio es que no te ponen un límite de información y tampoco de categorizar los datos. Gestiónalo con nuestro software y descubre todo lo que puedes hacer ahí.

Ventajas manejar los formatos de historias clínicas psicológicas con BEWE.io

Tener un software de gestión es una buena decisión para que todo funcione a la perfección en tu consultorio, porque permite

  • acceder en cualquier momento;
  • tener la información de tus pacientes en un programa;
  • mantener los datos seguros, y
  • aumentar la productividad de tu centro.

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